患者:09年8月经永州市三医院CR检查,发现左胫骨近端干骨后端内侧缘见1.2*1.5cm大小的骨软骨瘤影。不疼不痒,发病时间不祥。该怎样治疗?北京301医院骨科贾金鹏:窄基型的如果没有症状可以观察,广基型建议手术治疗。
患者:我于2009年8月份开始右腿关节内侧疼痛,经检查有一软骨瘤,现在在进行理疗,但是效果不明显,我想知道,软骨瘤会不会影响走路,现在我还应该进行怎么样的治疗,需要手术吗?北京301医院骨科贾金鹏:骨软骨瘤一般为关节外病变,不影响关节的活动。但是肿瘤与周围的肌腱、滑囊等长期摩擦会形成滑囊炎或者无菌性炎症,产生疼痛,进而影响关节活动。有症状的骨软骨瘤建议手术
患者: 2008年6月20日患病,7月中旬确定病理,肺癌骨转移。, 7月开始到今年的3月份先后化疗了8次, 11月份查出脑转,先后做过两次骨扫描以及一些相关的增强CT。 主要我父亲骨头上的问题比较严重,放疗过的部位有:头,胸椎,腰椎,左髂骨.疼痛时这些地方就都采取了放疗和化疗,医生说整个骨盆和骶骨都严重的被肿瘤侵蚀了,很容易下肢瘫痪,因为骨质已经非常疏松了!我想请您给我一些建议:像我爸爸这种情况右面的髂骨还能放疗吗?都会出现什么样的后果? 北京301医院骨科贾金鹏: 您父亲这种情况比较麻烦,用通俗点儿的话来讲就是已经到了肿瘤晚期了。骨盆转移一般不会导致瘫痪,右腿、脚的症状可能是脊柱转移造成的。这种时候主要是改善患者的生活质量,主要是对症治疗,缓解疼痛。一般不考虑手术,放疗部位可以根据检查结果来定。可以考虑在导致截瘫危险最大的部位进行放疗。
患者:09年3月,确诊为直肠癌。 09年4月6日做的保肛手术,之后完成6次化疗。之后身体恢复挺好,没有什么异常。半年后复查诊断意见:1、直肠癌术后,直肠肛管部局灶性葡萄糖高代谢,局部复发。 2、肝脏左叶包膜下稍低密度影,葡萄糖代谢增高,首先考虑恶性病变征。 3、第11胸椎局部骨质密度减低,葡萄糖代谢异常增高,首先考虑骨转移征。还有什么治疗的办法?北京301医院骨科贾金鹏: 胃肠道肿瘤术后出现肝脏和骨的转移,放化疗均不十分敏感,预后差,建议姑息性治疗。如果脊柱出现神经压迫症状时可以考虑减压手术,目前可以考虑预防性的进行椎体成形术(骨水泥注入增强)。注意预防病理性骨折。有国外研究显示直肠癌骨转移3年生存率极低,不建议手术。